le traitement individuel selon une méthode particulière, et le degré de formation du thérapeute justifient des tarifs spécifiques.
Les thérapies manuelles posturales pratiquées dans ce cabinet ne sont pas remboursées par l’assurance maladie (AM) ; il ne s’agit en aucun cas de dépassements d’honoraires mais d’actes hors nomenclature (ce qui veut dire qu’elles ne sont pas inscrites sur la liste -ou nomenclature- des actes pris en charge par l’assurance maladie).
Vous êtes soigné(e) par un kinésithérapeute posturologue et non par un ostéopathe ; ceci vous permet d’avoir un remboursement partiel de l’AM (CPAM, MGEN, CARMI,etc…), ce qui n’est pas le cas de l’ostéopathie.
Votre kinésithérapeute posturologue est conventionné, ce qui signifie que vous êtes remboursé sur la base d’une séance de masso-kinésithérapie « classique ». Les textes de loi (art 3.3.4 de la convention Nationale des Masseur- kinésithérapeutes) interdisent à votre thérapeute de faire figurer les actes non remboursables sur la feuille de soin transmise à votre caisse d’AM. A ce titre n’apparaitra sur votre relevé de remboursements que la partie reconnue par l’AM ; quoiqu’en dise votre mutuelle il n’est légalement pas possible d’y faire figurer l’intégralité de la somme que vous avez avancée.
Il vous appartient de vérifier sur votre contrat de mutuelle la prise en charge du complément d’honoraires hors nomenclature.
Sachez toutefois que :
La kinésithérapie est représentée dans votre contrat sous la ligne « auxiliaires médicaux ». Lorsqu’apparait la mention 100% sur cette ligne, cela ne signifie pas que vous serez remboursé(e) de la totalité des frais avancés, mais de 100% du tarif retenu par l’AM (selon votre régime). Lorsque figure sur cette ligne un nombre supérieur à 100% (120%,150%, 200%, etc.), cela concerne les dépassements d’honoraires et non les actes hors nomenclature.
Certaines mutuelles, qui prennent en charge les médecines douces, accepteront de rembourser la thérapie manuelle à ce titre (voir votre contrat) ; malgré cela d’autres mutuelles joueront sur le fait que vous soyez soigné(e) par un masseur-kinésithérapeute et non par un ostéopathe pour refuser la prise en charge.
Quoiqu’il en soit, en cas de remboursement, votre mutuelle aura besoin d’une facture où figurera uniquement la partie non remboursée par l’AM avec la mention « thérapie manuelle à visée ostéopathique »
Il vous appartient de demander la facture correspondante à votre thérapeute, qu’il rédigera au mieux en fonction du forfait que votre contrat de complémentaire santé prend en charge.
NB 1 : lors de votre premier rendez-vous un bilan (compris dans le tarif de la séance) est facturé, remboursable par l’AM, qui figurera sur votre relevé de remboursements ; ceci n’est possible qu’à la première séance. Sur votre relevé AM figureront donc 2 actes à la date de la première séance.
NB 2 : Que vous soyez en accident de travail (AT), en maladie professionnelle (MP), en ALD, exonéré, à la CMU, à l’AME, ou plus généralement « à 100% »*, cela ne concerne que la partie remboursable par l’AM ; les thérapies manuelles posturales ne rentrent pas dans ce cadre.
avant chaque traitement un devis sera signé en deux exemplaires.
le patient peut arrêter le traitement à tout moment s'il le désire.
le paiement est possible par carte bancaire, chèque ou espèce.
le tiers-payant n'est pas pratiqué compte tenu de la nature du traitement.
pour des raisons d'organisation, il est demandé en cas d'annulation de prévenir au moins 24H00 à l'avance ; ceci par respect vis à vis du thérapeute mais également des autres patients susceptibles de profiter d'un créneau vacant.
TARIF DES SEANCES :
TRAITEMENT NOURRISSON ET ENFANT DE - DE 12 ANS : première séance 50€ puis 30€/séance
TRAITEMENT ADULTE ET ADOLESCENT : 50€/séance
MODALITES COURANTES DE REMBOURSEMENT SELON L'INTITULE DE VOTRE ORDONNANCE:
MONTANT REMBOURSE (correspond à 100% auxquels il faut retirer 10% ou 40% selon votre régime local ou général)
MONTANT NON REMBOURSE (éventuellement par votre mutuelle)
· Rééducation des conséquences d'une affection d'au moins 2 segments du rachis sans chirurgie.........................................................................................16.64€/séance
Montant des honoraires non remboursables adultes et adolescents ..33.36€/séance
Montant total ……………………………………….…….....50€/séance
Montant des honoraires non remboursables nourrissons et jeunes enfants 13.36€/séance
Montant total.......................................................30€/séance
· Rééducation des conséquences d'une affection du rachis lombo-sacré hors référentiel sans chirurgie...……...…..............................……………….16.60€/séance
Montant des honoraires non remboursables adultes et adolescents ..33.40€/séance
Montant total ……………………………………………......50€/séance
Montant des honoraires non remboursables nourrissons et jeunes enfants 13.40€/séance
Montant total.................................................…...30€/séance
· Rééducation secondaire à l'affection d'au moins 2 territoires lésés (hors 2 territoires ou plus du même membre ou 2 territoires ou plus du rachis) sans chirurgie..…….................................................................................……20.97€/séance
Montant des honoraires non remboursables adultes et adolescents .29.03€/séance
Montant total ………..…………………..……………………50€/séance
Montant des honoraires non remboursables nourrissons et jeunes enfants 7.57€/séance
Montant total ………………………........................…...30€/séance
· Rééducation des conséquences d'une affection du rachis cervical (hors référentiel) sans chirurgie ...................................................................16.62€/séance
Montant des honoraires non remboursables adultes et adolescents .33.38€/séance
Montant total................................................…...50€/séance
Montant des honoraires non remboursables nourrissons et jeunes enfants 13.38€/séance
Montant total …………….......................................30€/séance
· Rééducation des conséquences d'une affection du rachis dorsal sans chirurgie
16.58€/séance
Montant des honoraires non remboursables adultes et adolescents.......33.42€/séance
Montant total...............................................................50€/séance
Montant des honoraires non remboursables nourrissons et jeunes enfants
13.42€/séance
Montant total................................................................30€/séance
Toute séance non décommandée au minimum 24H00 à l'avance sera facturée de façon forfaitaire, due, et non remboursable par les caisses d'assurance maladie ni les mutuelles. Merci de votre compréhension.